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La Actividad Física, La Recreación y Los Deportes Como Medios Promotores de la salud y herramientas educomunicativas en la prevención de enfermedades de transmisión sexual (ITS) y el VIH-SIDA.

Autor: Jorge Luís Suárez Guerrero (España) - 4/10/2006 - 29114 lecturas.
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RESUMEN:
El aumento de la población desplazada así como de la pobreza y de las enfermedades es una constante en el mundo actual. Es así como los sectores más vulnerable, no solo viven el efecto de la pobreza, sino que viven bajo la sombra de la inseguridad, necesidades no satisfechas, falta de educación, aumento demográfico, y diferentes enfermedades entre otras. Debido a esto, diversas instituciones así como organismos mundiales, nacionales y locales, adelantan programas en diferentes campos, con el fin de solucionar o mitigar las diferentes problemáticas vividas en estas sociedades. Una de estas necesidades es la salud, entendida como un todo, y no simplemente como la ausencia de enfermedad, tal es el caso que se adelantan programas especializados con el trabajo de jóvenes, quienes pueden ser vulnerables, ante las ITS VIH-SIDA, así como embarazos, y desplazamientos. Dentro del trabajo con esta población, la culturización hacia nuevos hábitos y actitudes así como estilos de vida se hace de forma interdisciplinaria y multisectorial. Desde este punto de vista, se emplean nuevas estrategias educativas, siendo la actividad física una posible herramienta importante dentro de este proceso, mostrando así sus bondades y beneficios, como medio edu-comunicador y promotor de la salud.   
Palabras calves: Promoción de la salud, prevención de la enfermedad, culturización, educación, actividad física.
 
El presente artículo, nace como parte de una reflexión dentro del proceso de trabajos con jóvenes adelantado por el Fondo Mundial Para La Lucha Contra El Sida, La Malaria Y La Tuberculosis, por medio del Proyecto Colombia, y ejecutado en la ciudad de Bucaramanga por el instituto PROINAPSA-UIS. Ellos adelantan programas educativos, de promoción de la salud sexual y reproductiva y prevención de las ITS VIH-SIDA. Con base en el proceso adelantado por PROINAPSA-UIS, se creó el programa “Programa para el manejo interdisciplinar de la actividad física, la recreación y el deporte como apoyo para el fortalecimiento de la dinámica juvenil del municipio de Bucaramanga”[1], el cual pretendía incluir la actividad física, como una medio de apoyo dentro de este proceso, para conocer el papel de la actividad física en esta población, así como su papel dentro de la educación, promoción de la salud y prevención de las enfermedades (para el caso las ITS VIH-SIDA).  
 
Para poder comprender el papel de la actividad física dentro del proceso promotor de la salud, y preventivo de la enfermedad es preponderante, hablar sobre la realidad local, es decir, se debe primero dar orientaciones sobre el problema socio-cultural. Por ello es importante hablar sobre la ciudad de Bucaramanga, que es el escenario donde se lleva a cabo los programas.
 
EL CONTEXTO SOCIO-CULTURAL. DESPLAZAMIENTO E ITS VIH-SIDA UNA REALIDAD MUNDIAL, NACIONAL Y LOCAL:
 
Bucaramanga  es una de las ciudades más importantes de Colombia. Es uno de los centros universitarios más representativos del país, con cerca de 10 Universidades. Cuenta con un aeropuerto internacional, ubicado a las afueras de la ciudad, además de una significativa infraestructura hotelera acompañada por un sinnúmero de atractivos turísticos, conformados principalmente por parques y combinado con la hospitalidad de la gente, le han merecido nombres reconocidos a nivel local, nacional e internacional, tales como “La Ciudad Bonita” ó “La Ciudad de los Parques.” [2]
 
Sin embargo Bucaramanga al igual que otras ciudades del país, está enfrentando realidades que han generado un efecto negativo, como lo es el desplazamiento forzado hacia las ciudades de personas provenientes de zonas rurales aledañas (corregimientos, pueblos, veredas, entre otros), por acción de grupos paramilitares, guerrilleros, y de narcotráfico, generando un crecimiento demográfico especial y generalmente en zonas de pobreza o de marginalidad, la cual a su vez desencadena un efecto socio-económico negativo, por aumento del desempleo y la inseguridad social.
 
Según informe de la CODHES (Consultoría para los Derechos Humanos y el Desplazamiento) por medio de su oficinaSIDES (Sistema de Información de Hogares Desplazados por Violencia en Colombia) en Colombia cada hora en promedio dos familias se ven obligadas a abandonar sus hogares, siendo un promedio de 195 personas en su mayoría mujeres y niños. [3]Llegando a una cifra promedio de 750 mil desplazados, donde el 55% son niños y jóvenes es decir 421.500 menores de 18 años. [4] Por otro lado la Organización Internacional Para Las Migraciones (OIM), ha registrado que: “Desde el año 2000 hasta enero de 2004, se han registrado 1.244.072 personas desplazadas, con un acumulado desde 1985 de 2.900.000.” [5]
 
Además de la problemática de los desplazados pero sin ser una situación ajena, sino una consecuencia indirecta del aumento demográfico, existe la problemática de las ITS (Infecciones de Transmisión Sexual), y el VIH-SIDA, las cuales afectan principalmente a las mujeres, jóvenes y niños, quienes terminan siendo grupos vulnerables, afectados tanto por el desplazamiento forzoso así como el contagio de ITS, VIH-SIDA.
 
Estudios realizados por la O.M.S. (Organización Mundial de la Salud), en el mundo ha habido un promedio de 53 millones de personas infectadas; Actualmente hay cerca de 34 millones de personas que son portadoras del virus de las cuales un 90% de esta población vive en países en vía de desarrollo, además que hasta la fecha han muerto cerca de 19 millones de personas a causa del virus. [6]
 
En el caso particular de Colombia, estima que por cada caso registrado hay siete sin registrar, y se han registrado 23.447 casos desde 1983 hasta 2001, con una población oscilante entre los 10 a los 29 años. Siendo actualmente los jóvenes entre los 20 a 25 años (con un promedio de 3434 personas) y de los 26 a 29 años (con un promedio de 4985) los más afectados. [7] 
 
En general este aumento según la UNICEF (Fondo De Las Naciones Unidas Para La Infancia) está dado por varios factores, como lo son los nacimientos de niños y niñas infectados, ya que cerca del 30% de las gestantes transmiten la enfermedad a sus hijos. De otro lado, el inicio de la actividad sexual a edades tempranas que oscilan entre los 15 a 19 años, es un factor determinante, y más si los jóvenes que inician esta práctica, aunque conociendo los beneficios y ventajas del condón, solo un 8.2% de las parejas lo usan.
 
Otro de los factores dentro de los más influyentes son la falta de educación, información y cultura sobre las ITS, el VIH-SIDA, y los diferentes mecanismos para evitar su contagio, siendo así que una de cada tres personas aseguran tener poca información o carecer de ella sobre la temática de las ITS y el VIH-SIDA. [8]           
 
Debido a estas realidades mundiales, tanto los desplazamientos forzosos como consecuencia de la violencia, y el aumento de las ITS- VIH-SIDA, organizaciones, instituciones y entes tanto públicos como privados han adelantado campañas y proyectos en contra de la violencia, y culturizadores en el caso de las ITS- VIH-SIDA.
 
En el caso nacional entidades como PROFAMILIA, adelanta proyectos educativos como el “Programa se Salud Sexual y Género” donde se busca crear una conciencia tanto en hombres como mujeres, sobre la divulgación de los derechos humanos de la mujer en el ámbito de la salud sexual y reproductiva.[9] Ó el “Programa Para Jóvenes” diseñado para adolescentes entre los 13 a los 19 años, donde los jóvenes obtengan información, orientación, educación y servicios de salud sexual y reproductiva así como buscar la defensa y respeto de los derechos humanos de los jóvenes y adolescentes.  [10]  
 
Otras instituciones como el Fondo Mundial De Lucha Contra El Sida, La Malaria, Y La Tuberculosis, por medio del Proyecto Colombia, adelantan el proyecto "Construcción de una respuesta intersectorial en salud sexual y reproductiva, con énfasis en prevención y atención a las ITS-VIH-SIDA, con jóvenes y adolescentes residentes en comunidades receptoras de población desplazada en Colombia", el cual busca la creación de una cultura donde los jóvenes sean dueños de sus proyectos de vida tanto individual como colectivos, al igual que sepan como prevenir las ITS- VIH-SIDA, y los embarazos. [11]
 
Siendo el fin último de los proyectos de las instituciones, el fortalecer los grupos vulnerables, a la vez que buscan la promoción de la salud, y la prevención de las enfermedades especialmente lo referente a las ITS, el VIH-SIDA, en las zonas marginales y poblaciones vulnerables como el caso de los jóvenes, las mujeres y los niños, mediante acciones como el desarrollo de encuestas demográficas, la creación de espacios para la reflexión, el compartir ideas, el buen aprovechamiento del tiempo libre mediante actividades recreativas, y deportivas, así como la generación de una cultura educativa por medio de la lúdica, y de la reflexión-acción, entre otros como medio medios para mejorar las condiciones y la calidad de los jóvenes adolescentes involucrados.
 
Como es apreciable, el desbalance, y la desigualdad social, permite la aparción de problemáticas comunitarias, que opacan muchas veces los esfuerzos de los diferentes programas y proyectos adelantados por instituciones y organizaciones a nivel mundial, nacional y local, todos estos en pro del mejoramientos de la calidad de vida, de la seguridad social, la equidad, la construcción de valores y la promoción de la salud, como ente integrador.
 
Ahora bien, conociendo la realidad nacional, y local, así como los distintos programas existentes, es importante hablar sobre el concepto de salud, sus implicaciones y alcances.
 
 
LA SALUD: MÁS QUE LA SIMPLE AUSENCIA DE LA ENFERMEDAD.
 
La salud ha sido abordada desde varios puntos de vista, sin embargo, no puede ser resumida a la premisa que afirma que “Salud es la ausencia de enfermedad” ya que esta abarca procesos mucho más complejos, que van desde la educación en hábitos y actitudes, hasta la curación y recuperación de una enfermedad o afección.
 
Es así que hoy día La O.M.S. habla del trabajo interdisciplinar en la salud, y en su carta de Bangkok establece las pautas para la promoción de la salud como un deber de los entes público y privados así como de la comunidad en general. Sin embargo el cambio de mentalidad de la sociedad en general sobre la concepción de Salud es un proceso que toma tiempo, y se debe dar por medio de campañas educativas, y programas donde enfoquen a la comunidad en general sobre el sentido real que tiene el concepto de Salud, fortaleciendo la idea dada por Sigerist desde el año de 1942 cuando afirmó que:
 
“Salud se promueve mediante condiciones y estándares decentes de vida, buenas condiciones laborales, educación, cultura física, medios de descanso y recreación...salud no es solo la ausencia de enfermedad, sino algo positivo, una actitud optimista frente a la vida y la aceptación de las responsabilidades que la vida nos da…” [12]
 
Y que ha partir de esta concepción se ha creado la base y pilar de todo un proceso de transformación de la Salud hasta el día de hoy. Este proceso de cambio en el paradigma, ha conllevado el trabajo de varios entes como lo son los entes gubernamentales, la empresa privada, diferentes organizaciones no gubernamentales, y la comunidad en general, por medio de un trabajo interdisciplinar, buscando la culturización[13] de la sociedad. Es así que sea la educación por medio de sus múltiples manifestaciones, como foros, encuentros, investigaciones, entre otras, quien sea el pilar y medio para lograr estos cambios. Lo importante en la educación es su variedad de formas, que pueden abarcar desde la formal dada en los colegios, hasta aquella, brindada en foros, o seminarios, y que es de interés en general. Para el caso de la promoción de la salud, y la prevención de la enfermedad, numerosas instituciones adelantan proyectos en estos campos. Algunas se dirigen al trabajo en las instituciones educativas como el caso del programa “LA PEDAGOGÍA EN LA PROMOCIÓN DE LA SALUD”[14], llevado a cabo por el ministerio de educación nacional de Cuba, y cuyo objetivo es la promoción de la salud en las instituciones educativas buscando un proceso de formación precisamente en la promoción en salud desde el ámbito escolar desde un proceso pedagógicamente organizado y que presupone desarrollar conocimientos, hábitos, habilidades y actitudes favorables hacia la salud y los estilos de vida saludables lo que exige planteamientos teóricos y metodológicos para los docentes, profesionales involucrados, padres de familia y los propios estudiantes. 
 
De otro lado, el implementos de programas y proyectos para la promoción de la salud, en un ámbito más general como lo es la comunidad se ve reflejado en programas como “SEMBRANDO SALUD Y VIDA”[15] dirigido por estudiantes de enfermería de la Universidad Cooperativa de Colombia seccional Bucaramanga, en donde la esencia del proyecto es la investigación, la evaluación y la planificación local participativa, en donde intervienen profesionales, estudiantes de taller de grado de enfermería y la sociedad garantizando así la continuidad del programa y generando cambios estables y duraderos, buscando mejorar la calidad de vida, la creación de hábitos y actitudes saludables, además de promover el trabajo de equipo, el desarrollo personal, la motivación personal para el propio cambio y la contribución a lo humano, lo sensible, la persona como ser integral que piensa, que siente, que tiene una historia, que tiene una vida y unas necesidades.
 
Desde estas perspectivas se ve el importante papel que cumple la educación para el cambio del paradigma de la salud, en la comunidad en general, y es así como este programa pretende hacer énfasis en un medio importante que tiene la educación como medio masificador como lo es la actividad física, convirtiéndose así en una herramienta eficaz, que junto con los elementos educativos como los foros, las reuniones, y demás expresiones educativas, brindan nuevos espacios para la culturización de la comunidad.
 
La actividad física, como componente educativo y cultural, ya ha sido empleado en muchos otras vivencias, como lo ha sido el caso de del programa “REPRESENTACIONES DEL BAILE Y SU RELACIÓN CON LA PROMOCIÓN EN LA SALUD” llevado a cabo por la licenciada en educación física Verónica Ochoa Patiño y desarrollada en COMFAMA en la ciudad de Medellín, donde, el baile es el medio óptimo para la promoción de la salud y la prevención de enfermedades no transmisibles, como los factores de riesgo cardiovasculares, además que genera espacios para la socialización, el compartir, y el desarrollo ó conservación de habilidades psicomotoras a todos aquellos participantes.
Otro ejemplo es el programa BAILE DE SALÓN Y RELACIONES SOCIALES ENTRE ANCIANOS. LA CULTURA DE LA ANCIANIDAD” [16] el cual es un trabajo adelantado por Luís Guillermo Jaramillo Echeverri y otros. En donde cerca de 80 personas divididas en dos grupos de 40 adultos mayores participan dos días por semana en el programa de baile de salón desarrollado por el programa RECREARMONÍA, en la ciudad de Manizales. Esto ha permitido identificar el baile, como un medio para el encuentro cara a cara con el otro y con los otros; pues al ser un estado vívido, permite que estos se recreen alrededor de una melodía; también admite que los individuos satisfagan la necesidad de compartir sentimientos.
 
Debido a la población específica que se maneja la actividad física, por medio del deporte y la recreación se constituye como medio propicio para la creación de ambientes donde no solo se creen tiempos para el disfrute, el reto y el trabajo grupal, sino que se crea un ambiente propicio y que predispone para los nuevos aprendizajes esto debido entre otras cosas a factores fisiológicos, como el crear un estímulo de estrés positivo en la persona. Es así como la actividad físicalograría integrarse como herramienta y medio importante para la información, la educación, la culturización así como la creación de nuevos conceptos, valores, hábitos y actitudes buscando la promoción de la salud y la prevención de la ITS VIH-SIDA de las personas en este caso particular los jóvenes participantes dentro de estos tipos de programa. Para poder entender más los diferentes fenómenos y realidades (ITS VIH-SIDA, PROMOCIÓN DE SALUD), es importante conocer entre otras cosas, el significado teórico de la actividad física y sus componentes.
 
CONCEPTUALIZACIÒN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA, LA RECREACIÓN Y EL DEPORTE.
 
El ser humano, a través de la evolución ha encontrado diferentes formas de manifestarse, y una de ellas ha sido el movimiento, en un principio, mecánico y repetitivo, hasta convertirlo en una gran variedad de movimientos con sentido. Es así como se ha logrado pasar desde el simple hecho de la locomoción, hasta el desarrollo de patrones de movimientos altamente técnicos como los empleados en una actividad deportiva. Debido a esta evolución en el movimiento y su influencia en una u otra actividad, tiempo o espacio, ha sido catalogado en una variedad de estamentos, de ahí la importancia, de reconocer los conceptos asociados a la actividad física, el deporte y la recreación.
 
LA ACTIVIDAD FÍSICA: Ha sido catalogada desde una concepción minimalista como cualquier actividad que demande un gasto significativo de energía. Sin embargo esta definición abarca una serie de actividades de la vida del ser humano que van desde las actividades cotidianas hasta la práctica de un deporte competitivo. Para el Comité Olímpico Internacional (C.O.I), la actividad física es:
 
“Cualquier forma de movimiento corporal…como dedicarse a muchas ocupaciones físicas extenuantes, la ejecución de actividades domésticas…y el comprometerse en actividades recreativas voluntarias…” [17]  
 
Esto da a entender que la actividad física es un compendio y proceso de actividades y acciones que le son comunes a todas personas abarcando dentro de ellas las actividades diferenciadas por su intensidad, su componente voluntario, la cantidad de reglas, organización, y los objetivos, transformando así el concepto tan reducido de la actividad física (como se había mencionado antes) en una idea más generalizada que cobija muchos otros componentes que en si mismos son complejos como los son las actividades deportivas, recreativas, los ejercicios, la condición física, las técnicas deportivas, entre otras.
 
Desde estos puntos de vista, se puede encontrar a simple vista, la relación de la actividad física, en campos que para muchos son sinónimos de ideales positivos, entre ellos “El deporte es vida”, “El ejercicio físico y la salud” y es que sin duda la práctica de la actividad física en cualquiera de sus campos, genera un impacto positivo en el organismo, desde varios sistemas como el cardiovascular, el muscular, el óseo, inclusive hasta mejorar los estados mentales y psicológicos, como lo son la depresión, el estrés, reducción del mal humor, el aumento de la autoestima, aumenta la seguridad de si mismo, hay una mayor estabilidad emocional, una mayor resistencia mental ante situaciones de estrés o decisiones importantes, e influyen en la forma como las personas reaccionan ante una situación además de disponer a la persona a memorizar y aprender información con mayor rapidez.  
                                 
Ahora bien, la actividad física, por ser una aptitud intrínseca de todo ser humano, puede fusionarse con procesos educativos, con el fin de generar un proceso reflexivo, que consiste en responder premisas como ¿Actividad física para que? ¿Qué beneficios puedo obtener? ¿Cómo influye en mi vida? Es así como la actividad física se convierte en un complejo de acciones encaminadas o con un propósito tanto educativo como de mantenimiento o mejoramiento de la condición física de la persona. Sin embargo antes de deben tenerse en cuenta el significado de dos componentes claves de la actividad física, que son el ejercicio y la condición física.   
 
El ejercicio: Como un componente importante de la actividad física se encuentra el ejercicio físico, el cual es definido por el C.O.I. así:
 
“Como un componente voluntario…En ocasiones es espontáneo y alegre, pero generalmente se ejecuta con un objetivo específico” [18]
 
Convirtiendo al ejercicio como el primer paso en una secuencia de componentes organizados en forma sistemática, objetiva, subjetiva y planeada, en la mayoría de los casos.
 
La condición física: Hace referencia a la combinación adecuada de las características físicas, fisiológicas, bioquímicas, psicológicas, biomecánicas entre otras, que ayuden a cumplir con éxito el desarrollo de una tarea donde se manejen unos objetivos y cierta intensidad potencia o duración.
 
EL DEPORTE: Ha sido en muchos casos uno de los conceptos más confundidos con mayor facilidad, al incluir dentro del significado del deporte, muchas actividades que no pertenecen precisamente a este grupos simplemente por que la idea de deporte ha cambiado según las épocas y las civilizaciones, así para los griegos hablar del deporte era hablar de actividades para la distracción, para los franceses era hablar de descanso pero finalmente en Inglaterra con la industrialización y urbanización de las sociedades, se logró reanudar y esta vez evolucionar los juegos y las actividades recreativas o de tiempo libre en actividades deportivas; estas últimas se caracterizarían por tener un nivel de exigencia física mayor, unas reglas de juego mas claras, precisas y de forma escrita, y una igualdad para ganar o perder dando así un nuevo giro al empleo de tiempo libre como lo menciona Norbert Elías :
 
“El termino sport era usado en Inglaterra…para determinar un número variado de pasatiempos y entretenimientos…Con el tiempo “deporte”, se generalizó como termino para designar formas de recreación en las cuales el ejercicio físico desarrollaba un papel fundamental”. [19]
 
 Sin embargo en el siglo XX, el deporte se cataloga como:
 
“Todas aquellas actividades físicas que buscan a través de la competencia, reglamentada y socialmente reconocida mejorar un rendimiento y obtener un éxito” [20] 
 
Es así como el deporte a través de la actividad física maneja un componente psico-motor, es decir movimientos con ciertos propósitos, donde además hay una confrontación de dos o más personas ó grupos, por un premio que puede ser simbólico, abstracto o material, además de poseer ciertas reglas que orienten y regulen su desarrollo de forma equitativa e imparcial. De este modo el deporte maneja unas características propias, que lo diferencias de la actividad física, así como del juego. Gracias a estas características el deporte ha sido dividido a su vez en varias clases, como los son los juegos pre-deportivos, el deporte competitivo, el deporte no competitivo, entre muchos otros, donde la principal diferencia, son las reglas, la intensidad o los escenarios.         
 
Juegos pre-deportivos: Los juegos pre-deportivos, como su nombren lo indican son una aproximación, a un deporte o varios deportes específicos. En este tipo de juegos se pueden combinar dos o más técnicas de uno o dos deportes. Su finalidad, puede variar dependiendo del enfoque dado, así por ejemplo, en un grupo de personas, no deportistas, puede beneficiar, en la integración grupal, el mejoramiento de la condición física y el desarrollo de destrezas y habilidades útiles para la vida diaria. Por el contrario si es un grupo de deportistas, sirve para lograr el énfasis en movimientos básicos de una técnica específica.
 
El deporte no competitivo: Hace referencia a aquellos encuentros deportivos donde las reglas, o la intensidad pueden variar, pero sin modificar la estructura del juego. Es así como un partido de fútbol o baloncesto entre dos equipos de barrio puede llevarse a cabo con un mínimo de reglas y una variación del tiempo a disposición de quienes juegan, pero si un espectador llega al sitio sabe que deporte están jugando. Este deporte no competitivo puede tener o no premiación, ya que su esencia no competitiva radica en sus reglas y tiempo.
 
El deporte competitivo: Es aquel donde la consecución de altos logros, marcas y victorias marca la pauta. Tiene reglas establecidas que no varían o varían muy poco de un país a otro, además tiene una organización institucionalizada. Su principal característica es el entrenamiento para lograr el alto rendimiento o por lo menos poseer una óptima condición física competitiva. Por lo general en el deporte competitivo la premiación es una constante, así como lo son los registros y las marcas, además de la profesionalización de quienes lo practican.  
 
LA RECREACIÒN: El hecho de definir o dar un concepto único sobre la recreación es quizá uno de los más importantes pero a la vez difusos, debido a que son muchas las ideas existentes sobre recreación, aún así hay puntualidades y concordancias entre las diferentes teorías, ideas e hipótesis presentadas que permitieron recopilar el ideal de muchos investigadores y pensadores que han dedicado tiempo y esfuerzo para comprender la recreación, su influencia, importancia, campos de acción, entre otros más, todos llegando al mismo punto: la recreación es difícil de rotular dentro de una idea o concepto absoluto y universal.
 
Las ideas sobre recreación son muchas, variables e importantes, que aún están en la etapa subjetiva previo paso evolutivo hacia la conceptualización, o como lo asegura Waichman:
 
“No podemos afirmar la existencia de una teoría del ocio o de la recreación. En el mejor de los casos nos encontramos con un conjunto de hipótesis, muchas teñidas de subjetividad, aún desordenadas y no jerarquizadas” [21]
 
Sin embargo la recreación puede ser considerada como cualquier actividad que se realiza por placer y sin ninguna característica laboral, además de ser escogida voluntariamente y que proveen situaciones de descanso y serenidad que le permitan salir de la rutina diaria y de la responsabilidad del trabajo o estudio, además de contener componentes estructurados social y culturalmente, al permitir el desarrollo de conductas y comportamientos similares, así como la tendencia de actividades fáciles y placenteras como el juego. 
 
Ezequiel Ander, se refiere a la recreación como la acción de divertir, alegrar y deleitar encuentros, así como una propiedad del trabajo social y socio-cultural buscando la promoción social de la recreación. [22]        
 
El instituto interamericano del niño, define a la recreación como:
 
“La experiencia humana cuya vivencia hace posible la satisfacción superior y permanente de las necesidades de manifestación plena y armoniosa de su ser biológico, psicosocial, y cultural a la vez que contribuye a la educación permanente e integral; a su descanso dinámico y a la renovación de la energía física, intelectual y espiritual; y al fortalecimiento y desarrollo de su integración exitosa, solidaria, creadora y transformadora de la vida de su comunidad y de la sociedad”. [23]
 
Es sin duda a grosso modo que la recreación comprende actividades que se relacionan con lo no laboral, además de brindar espacios y momentos para la diversión, el esparcimiento y la exteriorización de la personalidad y en ciertos casos la recuperación de las fuerzas, perdidas, durante el desarrollo de las actividades cotidianas. La recreación también se relaciona con las acciones que se orientan hacia la individualidad y la comunidad mediante actividades educativas y culturales como el estudio o práctica de las artes plásticas, de la ciencia, de la literatura, de la actuación, así como actividades físico deportivas; todas ellas de índole libre y no obligatorio, ayudando así a conseguir resultados benéficos de forma directa o indirecta, así como la creación o reforzamiento de hábitos, valores y actitudes positivas.
 
 
LA ACTIVIDAD FISICA, LA RECREACIÒN Y EL DEPORTE COMO HERRAMIENTAS EDUCADORAS.
 
La educación es el principal pilar de la sociedad, ya que por medio de esta, se crean los hábitos, actitudes y valores de las personas. Es entonces un proceso constructivo de pautas, normas e ideales, en una sociedad.
 
“La palabra educación significa crianza, enseñanza, y doctrina que se da al hombre como ejercicio físico y mental como una acción que se dirige a todas las generaciones” [24]
 
La educación no solo lo conforma con un sinnúmero de conocimientos dados durante el tiempo que dura una persona en un colegio, escuela o universidad, sino que por el contrario es un proceso diario, donde nuevas experiencias llenan el ya complejo mundo del pensamiento humano, y que son estas nuevas experiencias las que le permiten adquirir nueva información o reforzar la existente previamente, esto como lo asegura, Jesús Flórez significa:
 
“Ente las características más fascinantes de nuestro cerebro destaca su capacidad para ir modificando constantemente su propia función en respuesta a los diversos acontecimientos…Es precisamente esta propiedad, la que dota a un ser vivo su capacidad para recordar y aprender” [25]
 
Tanto así que el aprendizaje es un proceso que comienza en un estado fetal, es decir, que las personas pueden comenzar a adquirir información antes de nacer, pero solo se logra la educación de la persona cuando se consolidan en hábitos y actitudes reflejados en los comportamientos tanto en privado como en comunidad de una persona. 
 
Entonces se tiene que la educación abarca y determina el ideal de organizar una vida mejor, es decir una formación integral, convirtiéndose en un conjunto estructurado de esfuerzos que contribuyen al desenvolvimiento de las facultades físicas, intelectuales y morales de la persona, siendo para Ana María Pacheco el papel y el fin último de la educación:
 
“Para que lleguen a ser personas en plenitud: receptoras y transmisoras de valores” [26]  
 
Como se menciono, la educación implica un desarrollo integral, y dentro de este desarrollo, la parte física juega un papel importante, es así que se considere la actividad física y sus manifestaciones como extensiones o partes fundamentales en los procesos educativos y formativos de las personas. Tanto así que hoy día en Colombia, áreas como la educación física en los colegios y escuelas o la integración de la actividad física en la vida diaria de las personas toma un mayor auge, reconociendo la importancia de la actividad física dentro del desarrollo integral de la persona y por ende como un medio educador tanto interno como externo a la persona. 
 
De este modo se ha dicho que la actividad física, es una herramienta dentro del proceso educativo integral de la persona al permitir un componente pedagógico, así como voluntario además de crear espacios para el disfrute, el esparcimiento, la socialización, y la creación de hábitos y actitudes, buscando mejorar la calidad de vida, y un ejemplo claro está en el uso de la actividad física como medio promotor de la salud, y primera forma de prevención de las enfermedades consideradas factores de riesgo cardiovascular, como la obesidad, la diabetes, la hipertensión, entre muchas otras y que son originadas a causa del sedentarismo y de inadecuados hábitos de alimentación, y de vida en general. Otro ejemplo está al considerar la recreación como un medio de educación integral que a su vez ayuda a la integración de la comunidad a través de su actividad. Es entonces la recreación un fenómeno y proceso socio-cultural; es una forma lúdica de educar en valores, hábitos y actitudes positivas y fundamentales para la sociedad. Como lo asegura Pablo Waichman sobre el papel educador de la recreación al decir que:
 
“Esta visión educativa…se basa en la didáctica como teoría de la educación…entonces nos encontramos con matemáticas recreativas, química recreativa, etc.: son entretenidas, divertidas, se aprende con más facilidad…Si el sistema educativo se moderniza, si considera al alumno como un ser íntegro y participante…lo recreativo dejaría de ser exclusivo del tiempo libre para incorporarse a todo el tiempo real.” [27] 
 
Por otro lado el deporte también puede incluirse dentro de este proceso educativo y de aprendizaje, ya que en él la persona en cierta forma debe asimilar una serie de movimientos que en muchos casos no le son naturales, y que han sido denominados como técnicas, induciéndole a la persona un trabajo conciente sobre una tarea a ejecutar. Así mismo como está técnica debe ser aprendida para la ejecución de cierto deporte, cualquier otra información puede ser agregada para que la persona asimile, como lo es el caso en el aprendizaje de las reglas que rigen el deporte, o las diferentes tareas psicológicas que le son inculcan a los deportistas. De este modo la persona está sometida a un sinnúmero de información importante y que puede ser empleada en cualquier ámbito, así una persona del corriente puede aprender conceptos, movimientos, hábitos y actitudes a partir del deporte, indicando así la posibilidad de trasladar un conocimiento cualquiera a enseñar a una actividad deportiva y mediante está lograr la memorización de ese conocimiento, o poner en práctica un conocimiento previamente establecido, siendo así por ejemplo que en un partido de fútbol con niños cada vez que alguien haga un gol en vez de gritar gol, diga el nombre de un país con capital o el resultado de una suma o multiplicación, o para el caso de los jóvenes o adultos, durante una carrera de observación, en vez de emplear los marcadores que suelen usar, se puede suministrara una serie de información que los participantes deben observar, como por ejemplo, la función de una entidad promotora de salud, porque como lo indicó Pablo Waichman: “Es esencialmente un problema de método “ [28]          
 
Es así como la actividad física, la recreación y el deporte pueden fusionarse dentro de un proceso educativo, o en otras palabras convertirlos en medios de educación y formación integral de la persona.
 
 
LA ACTIVIDAD FÍSICA LA RECREACIÒN Y EL DEPORTE COMO MEDIOS PARA LA PROMOCIÒN DE LA SALUD Y PREVENCIÒN DE LAS ITS VIH-SIDA EN JÓVENES.
 
Actualmente en muchos países se habla de la promoción de la salud y de la prevención de las enfermedades, donde la educación y los medios educativos han empezado a jugar un papel importante, tanto así que los sistemas de salud se han preocupado por crear sistemas o grupos de trabajo interdisciplinar, y ante todo integrara a la familia como un núcleo importante en la promoción de la salud, tanto así que Cecilia Campos asegura que:
 
“El proceso de socialización del individuo es el responsables de la formación de las actitudes. El agente más importante de este proceso es la familia, en cuyo seno adquiere valores, actitudes…Durante el primer año de vida la familia actúa como placenta psico-social, excluyendo, modificando y añadiendo experiencias…La O.P.S en diversas publicaciones plantea que no hay que reparar en esfuerzos que promuevan la responsabilidad de la familia en lo referente a la salud de sus miembros y sobre todo a la crianza de sus hijos…En este contexto, la educación para la salud es la alternativa que en la actualidad ofrece las mayores posibilidades para el mejoramiento del nivel actual y futuro.” [29]      
 
Ya se sabe el papel de la educación en la formación integral del ser humano, por eso es indispensable ahora aclarar el ideal de promoción de la salud, y el de prevención de la enfermedad. 
 
Para la O.M.S en su carta de Bangkok reconoce la promoción de la salud como:
“Un derecho fundamental y refleja un concepto positivo e incluyente de la salud como factor determinante de la calidad de vida, que abarca en bienestar mental y espiritual. La promoción de la salud consiste en capacitar a la gente para ejercer un mayor control sobre los determinantes de su salud y mejorar así esta “ [30]
 
Esto indica en otras palabras que la promoción de la salud es un conjunto de acciones basadas en la educación, la acción de la comunidad y el desarrollo de políticas públicas integrales que ayuden a la salud, buscando acciones para evitar la aparición de la enfermedad.
 
Sin embargo la promoción de la salud, se ve afectada por varios factores, entre ellos, la concepción errónea que sobre salud existe (salud como ausencia de enfermedad), la falta de programas sobre promoción de la salud, las enfermedades y afecciones que afectan la población, entre otras causas.
 
Dentro de los factores que afectan la promoción de la salud, las enfermedades, son una de las principales causas, debido a que una parte de ellas, son causadas principalmente por la falta de educación de la comunidad. Ahora bien, dentro de estas enfermedades pueden ser clasificadas en no transmisibles crónico-degenerativas (como lo es el caso de los factores de riesgo cardiovascular, la diabetes, la hipertensión, entre otras), y transmisibles (como las causadas por virus, o bacterias). Por su parte de las enfermedades transmisibles, las ITS VIH-SIDA, han sido una de las mayores preocupaciones, no solo por la acción del mismo virus sino por el número crecientes de personas infectadas y afectadas en todo el mundo, siendo los jóvenes y las mujeres los más afectados.
 
Debido a esta realidad sobre las ITS VIH-SIDA se adelantan programas y proyectos de carácter multidisciplinario, donde los jóvenes sean los principales actores, mediante la planificación de acciones, acciones, la solución de necesidades locales, la creación de grupos de apoyo, y la educación de los jóvenes para los jóvenes, creando así protagonismo juvenil. [31] El hecho que sean los mismos jóvenes (pero con conocimiento de la temática) quienes orienten a la comunidad juvenil, genera espacios para la creatividad, para el encuentro, y sobre todo para el crecimiento en el pensamiento, generando procesos donde la afectividad y la motivación sea un factor importante, generando así actitudes de autonomía y educación en los mismos jóvenes, convirtiéndoles en actores del proceso de “Promoción de la Salud” por medio de herramientas lúdico pedagógicas, donde opiniones, necesidades y puntos de vista de el otro sean los sustentos para la construcción del conocimiento y de la cultura juvenil. 
 
Este proceso de construcción, se da por medio de la educación, y de la mayor cantidad de herramientas posibles, dentro de ellas la actividad física. Esto como se ha mencionado anteriormente enriquece y facilita el proceso hacía una cultura promotora de la salud y preventiva de la enfermedad en los jóvenes, especialmente por el alto interés de los jóvenes hacia la actividad física, al generar una sensación de satisfacción por medio del movimiento, la inclinación hacia los retos, y el aumento en la receptividad de información durante la actividad física (o sus componente) lo que la convierte en una herramienta importante, para la educación y culturización de los jóvenes, dentro del proceso de “promoción de la salud y prevención de la enfermedad”.   
 
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23.   VARGAS, Berenice Bahamón, y otros. Actividad física y adulto mayor. Manual para vivir mejor. Manizales. 2002. Editorial Kinesis.
 
24.   SHEPARD, RJ. La resistencia en el deporte. La enciclopedia de la medicina deportiva. Barcelona. Editorial Paidotribo. Páginas 528 – 544.
 
25.   WAICHMAN, Pablo. Tiempo libre y recreación. Un desafío pedagógico. Manizales. 2000. Editorial Kinesis.
 
26.   www.buenasalud.com
 
27.   www.colombiajoven.gov.co
 
28.   www.efdeportes.com


[1] El programa, fue creado por Jorge Luís Suárez pero solo está en fase teórica. Aún no se ejecuta.
[2]Alcaldía de Bucaramanga. Historia de Bucaramanga. Disponible en: <http:\\www.Bucaramanga.com\his.asp>.
[3]CODHES. Desplazados: Desertificados en su propia tierra. En: <http:\\www.derechos.org/nizkor/Colombia/desplazados/1.html
[4]REPÚBLICA DE COLOMBIA. Hacia una política de Juventud en Colombia. En: <http:\\www.colombiajoven.gov.co/documentos/generales/hu3.pdf>
[5] Organización Internacional para las Migraciones OIM. Programa de VIH y Sida. Proyecto del Fondo Mundial de lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria en Colombia.  Relación VIH – SIDA y población desplazada. Disponible en: <http://www.oim.org.co/modulos/contenido/default.asp?idmodulo=67>
[6]BUENASALUD. SIDA: Estado de situación. Disponible en: <http://www.buenasalud.com/sida/>
[7]Ministerio de Salud, ENDS2000, La Voz de los niños, niñas y adolescentes de América Latina y El Caribe: Colombia, 1999. Disponible en: <http://www.unicef.org.co/07-sida.htm>
[8]Ibíd. Ministerio de Salud.
[9]PROFAMILIA.Programa se Salud Sexual y Género. Disponible en: <http://www.profamilia.org.co/003_social/02sexual.htm>
[10]PROFAMILIA. Programa Para Jóvenes. Disponible en: <http://www.profamilia.org.co/003_social/02jovenes.htm>
[11] PROYECTO DEL FONDO MUNDIAL. Construcción de una respuesta intersectorial en salud sexual y reproductiva, con énfasis en prevención y atención a las ITS-VIH-SIDA, con jóvenes y adolescentes residentes en comunidades receptoras de población desplazada en Colombia. Disponible en:<http://www.oim.org.co/modulos/contenido/default.asp?idmodulo=91>
[12] O.M.S. Promoción de la salud de Ottawa a Bangkok: compromisos y mandatos globales y regionales. En: Memorias del Primer congreso internacional, Tercer congreso nacional y Tercer foro regional en promoción de la salud. Bucaramanga. 2 a 4 de Noviembre de 2005.
[13] El termino culturización debe ser entendido, como el cambio de paradigma o ideal con respecto a cierto proceso o fenómeno.
[14] Ministerios de Educación de Cuba. LA PEDAGOGÍA EN LA PROMOCIÓN DE LA SALUD. En: Memorias del Primer congreso internacional, Tercer congreso nacional y Tercer foro regional en promoción de la salud. Bucaramanga. 2 a 4 de Noviembre de 2005.
[15] U.C.C. SEMBRANDO SALUD Y VIDA: Desarrollo de un modelo para el diseño de intervenciones en el área de Salud Pública, con los estudiantes de Enfermería de La Universidad Cooperativa de Colombia, que generen impacto en la población, durante los años 2002-2007, en la comuna número 9 del municipio de Bucaramanga. En: Memorias del Primer congreso internacional, Tercer congreso nacional y Tercer foro regional en promoción de la salud. Bucaramanga. 2 a 4 de Noviembre de 2005. 
[16] JARAMILLO Echeverri, Luís Guillermo y otros. Baile de Salón y relaciones sociales entre ancianos. La cultura de la ancianidad.1999. disponible: <URL: http:// www.redcreación.org/documentos/congreso7/LJramillo.html>  
[17] SHEPARD, RJ. La resistencia en el deporte. La enciclopedia de la medicina deportiva. Barcelona. Editorial Paidotribo. 2000. Página 3
[18] Ibíd., SHEPARD. Página 3
[19] ELIAS, Norbert. Deporte y ocio en el proceso de la civilización. México. Fondo de la cultura económica. 1995.  p.185
[20] SILVA Camargo, germán. Diccionario básico del deporte y la educación física. Manizales. Editorial Kinesis. 2002. Página 75
[21] WAICHMAN, Pablo. Tiempo libre y recreación. Un desafío pedagógico. Manizales. 2000. Editorial Kinesis. páginas 14-17 
[22] BOLAÑO, Mercado Tomás Emilio. Recreación y valores. Manizales. Kinesis, 1996. Página 34
[23] BOLAÑO, Ibíd., P. 44
[24] Material fotocopiado y sin más datos.
[25] FLÓREZ, Jesús y otros. Síndrome de Down y educación. Madrid. Editorial Masson-Salvat. 2000. página 5
[26] Ibíd., FLÓREZ. Página 63
 
[27] WAICHMAN. Op.Cit. Página 135
[28] Ibíd., Página 135
[29] PONTIFICIA, Universidad Católica de Chile. Educación para el autocuidado en Salud. Número especial 1996. Santiago de Chile. 1996. Páginas 33 y 34
[30] O.M.S. Carta de Bangkok para la promoción de la salud en un mundo globalizado. En: Memorias del Primer congreso internacional, Tercer congreso nacional y Tercer foro regional en promoción de la salud. Bucaramanga. 2 a 4 de Noviembre de 2005.
[31] ROJAS, Breedy Ana Lorena y otros. Adolescencia y Juventud. Aportes para una discusión. O.P.S. Costa Rica. 1995. página 27.

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